Voornaam en familienaam:

e-mail:  

Slechts 1 e-mail adres invullen.  Indien je niet over een e-mail adres beschikt, kan je je rijksregisternummer invullen (alles aan elkaar, zonder punten).  Het rijksregisternummer vind je op de keerzijde van je digitale identiteitskaart.

Mailservers van bedrijven en sommige providers houden nieuwsbrieven soms tegen.  Daarom mag je dit formulier eventueel meerdere keren invullen, nl. een keer met het e-mail adres van het werk en een keer met je privé e-mail adres(sen).  De antwoorden op de vragen moeten wel identiek zijn.  Uiteraard kan je per woonadres maar één prijs winnen, maar zo ben je zeker dat de mails toekomen.

Straat/nr.:

Postcode:

Gemeente:

Land:

Door deel te nemen aan onze wedstrijd wordt u ingeschreven op onze e-nieuwsbrief.